Metges de mati i metges de tarda, pacients de mati i pacients de tarda

sergi boada diari tarragona

 

En el sistema de salut català, i  alguns hospitals de Tarragona no en són excepció, els professionals metges poden atendre pacients de diferents proveedors sanitaris. Es a dir, l’hospital reb pacients del sistema públic de salut alhora que pacients derivats d’altres proveedors com assegurances mèdiques privades del que n’obté uns ingressos econòmics adicionals. Durant el seu horari laboral normal o públic el metge no pot diferenciar entre un o altre tipus de pacient i no reb cap tipus de compensació económica pels pacients que provenen d’assegurances mèdiques privades. Si aquest mateix metge decideix voluntariament fer una activitat adicional per la tarda on visitarà pacients d’assegurances mèdiques que li proporcionarà el mateix hospital, sí rebrà una compensació económica per pacient realitzat. Els pacients del matí es beneficiaran dels recursos del sistema sanitari públic i el pacients de tarda es beneficiaran de l’agilitat de l’activitat privada realitzada en el mateix centre, que ha de ser molt més eficient per conseguir els contractes de les asseguradores de salut que responen per les pòlisses que paguen els seus clients.

Darrerament el partit de la CUP de Reus ha manifestat la seva intenció de implementar mesures per “fiscalitzar” als metges durant el seu horari de matí, deixant entreveure  el pas de pacients per part del propi metge del sistema públic al privat com una pràctica habitual. Les motivacions serien econòmiques ja que al atendre el metge per la tarda sortiriem guanyant economicament, i el factor fonamental que seduiria al pacient seria el estalvi de les llargues llistes d’espera.

Reprovem absolutament aquest practica de portes giratories dins la sanitat i si s’aporten proves solides que ho demostrin exigim tolerancia cero per part dels directors de centre on es produeixi.

Dit aixo es important reflexionar sobre varis punts:

 

-És molt perillos generalitzar en temes tan sensibles per la opinió pública. Es generen titulars de premsa on el mal es fa molt ràpidament. Estem parlant de metges que han patit les retallades sanitàries salvaguardant la qualitat assistencial amb mínims recursos retallats per politics. Polítics sobre els que recauen molts dubtes sobre la eficàcia de la gestio dels recursos publics,  sense parlar dels casos de corrupció dels que sovint en tenim noticies.

 

– No es pot frivolitzar en l’acusació ni fomentar la denúncia al metge tapant el verdader problema que es la manca de recursos del sistema sanitari públic. La tasca dels polítics hauria de ser més constructiva treballant per posar a l’abast els recursos necessaris per que el sistema públic de salut fos el més eficient i fluït possible. “Fiscalitzar” tasques o “fiscalitzar” horaris no es la manera de tractar al metge. Treballar per la transparencia i per l’augment de la’utogestio del metges sí seria sense dubte mes profitós i per que no reconeixer que els recursos obtinguts de la tasca concertada amb mútues poden esdevenir en inversions que milloraran la qualitat del servei al pacient públic. En aquesta direcció els problemes ètics són més fàcils d’asumir.

 

– Els dirigents dels centres concertats que contracten pacients de proveedors privats ho fan per benefici econòmic, els concerts amb les mútues són absolutament legals en el sistema sanitari  catala i el metge es conscient de la importancia de conseguir  aquests recursos adicionals per la estabilitat del sistema . Altra cosa és que la pulcritud ética que ha de fer que no es generin diferencies entre pacients no pot recaure absolutament sobre el metge, el sistema n’ha de ser corresponsable sobre tot pulint al maxim la gestió de les agendes. Moltes vegades en la recerca del benestar màxim pel pacient la línea vermella es molt fina, com caminar sobre el gel, i estem convençuts que en la majoria de casos que s’hagi pogut traspasar s’ha buscat el benefici del pacient, no l’afany de lucre, més quan cada vegada hi ha més pacients amb doble cobertura sanitària que poden decidir lliurament quin servei prefereixen.

 

És el metge amb la seva tasca diaria, el que fa que la sanitat pública estigui a l’alçada del que el ciutadà es mereix, es el metge el que possibilita el rendiment economic pel centre del que no n’obte el que probablement es merexeria, i es el metge es que ha de convertir-se en el garant de la ética en un sistema sanitari complexe i moltes vegades confús. No es licit que sigui el col.lectiu metge la unica diana on apunten les fletxes dels politics quan utilitzen la debilitada sanitat publica en els seus interessos partidistes per manipular la opinio publica.

 

Sergi Boada

MetgesCOMTu

quimeras